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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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急性闌尾炎若不想手術(shù),需綜合評估患者狀況。包括患者身體條件、妊娠情況、炎癥程度、個人意愿等。還需密切觀察病情變化,必要時仍需手術(shù)。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-23 23:13
1.身體條件:若患者身體狀況差,難以承受手術(shù)創(chuàng)傷,可先嘗試保守治療。使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等控制感染,同時限制飲食。
2.妊娠情況:妊娠中期手術(shù)可能導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險增加,此時若闌尾炎癥較輕,可先保守治療,密切監(jiān)測胎兒及闌尾情況。
3.炎癥程度:闌尾炎癥處于早期且較輕時,可選擇抗炎治療,如靜脈輸注頭孢曲松鈉等藥物。
4.個人意愿:患者堅決拒絕手術(shù),且經(jīng)評估炎癥可控,可先保守,但要告知風(fēng)險。
5.病情觀察:保守治療期間,密切觀察腹痛、體溫、白細胞計數(shù)等變化,一旦懷疑穿孔或病情加重,應(yīng)立即手術(shù)。
總之,急性闌尾炎不手術(shù)的選擇需謹慎評估,保守治療并非適用于所有情況?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,且要密切配合醫(yī)生觀察病情。
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