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多發(fā)性骨髓瘤是惡性腫瘤應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2018-08-16 10:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

多發(fā)性骨髓瘤是惡性腫瘤應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

路瑾主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液病研究所

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致溶骨性骨質(zhì)破壞，常伴有貧血、腎衰竭及骨髓瘤細(xì)胞外浸潤(rùn)引起的多種損害。應(yīng)對(duì)方法包括明確診斷、評(píng)估病情、選擇治療方案、注意日常護(hù)理和定期復(fù)查。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.疾病原理：骨髓瘤細(xì)胞異常增生，破壞正常骨髓微環(huán)境，分泌異常免疫球蛋白。
2.診斷檢查：包括骨髓穿刺、血尿蛋白電泳、影像學(xué)檢查等，以明確病情。
3.治療方式：
化療：如硼替佐米、來(lái)那度胺、環(huán)磷酰胺等。
靶向治療：如達(dá)雷妥尤單抗。
放療：針對(duì)局部骨痛或孤立性病灶。
造血干細(xì)胞移植：條件適合者可考慮。
4.日常護(hù)理：保證充足休息，均衡飲食，預(yù)防感染。
5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，評(píng)估治療效果。
多發(fā)性骨髓瘤雖為惡性腫瘤，但通過(guò)規(guī)范治療和良好護(hù)理，可控制病情，提高生活質(zhì)量。
2018-08-20 17:38

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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