陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)，復(fù)用胺碘酮，再手術(shù)需停藥多久？
陣發(fā)性房顫十余年發(fā)作頻逐漸增多，最長持續(xù)24小時(shí)。2012年做過一次射頻消融，其后r，5年未復(fù)發(fā)，但有時(shí)覺得早搏多。2017年房顫再發(fā)，再做了一次射頻消融，術(shù)后未復(fù)氨碘酮，一個(gè)月后即復(fù)發(fā)，發(fā)作頻率較術(shù)前多?，F(xiàn)已術(shù)后8個(gè)月，復(fù)用氨碘酮4個(gè)月余。想再做射頻消融，需停胺碘酮多久才能手術(shù)？謝謝。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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陣發(fā)性房顫是一種常見的心律失常，射頻消融術(shù)是治療手段之一，但術(shù)后可能復(fù)發(fā)。對(duì)于復(fù)用胺碘酮后想再次進(jìn)行射頻消融手術(shù)的患者，停藥時(shí)間需綜合多方面因素考慮，包括藥物代謝、病情穩(wěn)定性、心臟功能等。 1. 藥物代謝：胺碘酮在體內(nèi)代謝較慢，通常需要停藥 1 至 3 個(gè)月，以減少藥物殘留對(duì)手術(shù)的影響。 2. 病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查評(píng)估房顫發(fā)作情況，以確定手術(shù)時(shí)機(jī)。 3. 心臟功能：需檢查心臟超聲，了解心臟結(jié)構(gòu)和功能，確保心臟能耐受再次手術(shù)。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝速度不同，停藥時(shí)間也會(huì)有所差異。 5. 其他因素：患者的整體健康狀況、合并的其他疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）等也會(huì)影響停藥時(shí)間的確定。 總之，決定再次射頻消融手術(shù)前胺碘酮的停藥時(shí)間，需要患者與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，以確保手術(shù)的安全和有效性。
2024-11-10 23:56
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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