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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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急性闌尾炎和急性膽囊炎在癥狀、疼痛部位、體征、檢查結(jié)果和治療方法等方面存在差異。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-08-07 16:21
1.癥狀：急性闌尾炎多有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，伴惡心、嘔吐；急性膽囊炎主要是右上腹疼痛，也有惡心、嘔吐。
2.疼痛部位：闌尾炎疼痛在右下腹，膽囊炎疼痛在右上腹。
3.體征：闌尾炎右下腹闌尾區(qū)有固定壓痛點(diǎn)，腰大肌試驗(yàn)或結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性；膽囊炎墨菲氏試驗(yàn)陽(yáng)性。
4.檢查結(jié)果：闌尾炎血常規(guī)白細(xì)胞升高，B 超可見闌尾腫脹；膽囊炎 B 超可發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥、結(jié)石等。
5.治療方法：闌尾炎多需手術(shù)切除闌尾，也可先抗感染保守治療；膽囊炎輕度可先抗炎、利膽，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
總之，急性闌尾炎和急性膽囊炎雖然癥狀有相似之處，但通過仔細(xì)的癥狀詢問、體征檢查和相關(guān)檢查，一般能明確診斷，從而采取相應(yīng)的治療措施。
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，可見于任何年齡，多見于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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