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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱明華 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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手術(shù)后出現(xiàn)腦脊液鼻漏通常與手術(shù)操作區(qū)域臨近鼻腔有關(guān)，特別是垂體瘤手術(shù)，可能損傷顱底結(jié)構(gòu)。初期，嘗試保守治療觀察，促進(jìn)自愈；若持續(xù)存在，需考慮介入治療或再次手術(shù)修補(bǔ)。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2018-07-27 19:11
1.保守治療：初期采用保守策略，包括臥床休息、頭部抬高，減少活動，以期小的漏口自行愈合。
2.鼻腔沖洗：使用生理鹽水定期沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔，減少感染風(fēng)險。
3.藥物治療：應(yīng)用醋酸潑尼松龍、乙酰唑胺等藥物，以減少腦脊液產(chǎn)生，促進(jìn)愈合。
4.營養(yǎng)支持：補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)身體修復(fù)能力。
5.介入治療：如持續(xù)漏液，可考慮通過鼻內(nèi)鏡下使用生物材料進(jìn)行封堵。
6.再次手術(shù)：對于復(fù)雜或持續(xù)性漏液，需進(jìn)行再次手術(shù)，采用顱底重建技術(shù)修補(bǔ)漏口。
面對手術(shù)后腦脊液鼻漏，首先采取保守治療，若效果不佳，則逐步升級至介入或再次手術(shù)，確保顱底結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，預(yù)防感染等并發(fā)癥。
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%～12%，無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，有輕重不等的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征，在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn)，而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%～12%之間，以60歲左右最多見。 查看全文»
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