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肝硬化引發(fā)腹水和血凝差，反映肝功能衰竭，需全面評估病情，包括血常規(guī)、凝血功能及腹部彩超，觀察血小板水平與脾臟狀態(tài)。治療策略涵蓋基礎(chǔ)肝病管理、利尿劑應(yīng)用、限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充凝血因子，嚴(yán)重情況下考慮手術(shù)干預(yù)。當(dāng)身體感到不適時，務(wù)必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.基礎(chǔ)肝病管理：積極控制肝病進(jìn)展，如乙型肝炎患者使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2.利尿劑應(yīng)用：采用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑減輕腹水，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3.飲食調(diào)整：限制鈉鹽攝入，減少腹水形成，同時保證充足蛋白質(zhì)供給，支持肝臟修復(fù)。
4.凝血因子補(bǔ)充：靜脈輸注新鮮冷凍血漿或凝血酶原復(fù)合物，改善凝血功能，預(yù)防出血風(fēng)險。
5.手術(shù)干預(yù)：對于難治性腹水或嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)，考慮行脾切除術(shù)或門體分流手術(shù)。
面對肝硬化伴發(fā)腹水和血凝差，采取綜合措施，包括藥物治療、飲食調(diào)整與必要時的手術(shù)干預(yù)，以穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量。