激素致股骨頭壞死，能否不置換治好
肖醫(yī)生你好，我是一名股骨頭壞死的病人，現(xiàn)在走路有一瘸一瘸了，下蹲，穿襪子，系鞋帶有難度，我的病因引起是以前治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)用了一段時(shí)間的激素，從而導(dǎo)致股骨頭壞死，我在浙江跑了好幾家醫(yī)院，得出的結(jié)論都說(shuō)要置換股骨頭，最近我朋友跟我說(shuō)你們北亞醫(yī)院能治好我的病情，所以先跟你聯(lián)系下，希望能夠得到你的答復(fù)，
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回答1
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病，主要由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損。對(duì)于因激素使用引發(fā)的股骨頭壞死，治療方法多樣，包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療則有股骨頭置換等。是否能避免置換而治愈，取決于病情的嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異等多種因素。 1. 病情評(píng)估：需要通過(guò) X 光、磁共振成像（MRI）等檢查，準(zhǔn)確判斷股骨頭壞死的分期和程度。早期病變可能通過(guò)保守治療改善，嚴(yán)重的則可能需要手術(shù)。 2. 保守治療：藥物方面，可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等改善骨代謝；低分子肝素等抗凝藥物，改善血液微循環(huán)；前列地爾等擴(kuò)血管藥物，增加股骨頭血供。物理治療如沖擊波、超短波等也有助于緩解癥狀。 3. 手術(shù)選擇：如果保守治療效果不佳，病情持續(xù)進(jìn)展，可能需要手術(shù)。除了股骨頭置換，還有髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等，但每種手術(shù)都有其適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生活注意：患者應(yīng)避免負(fù)重，控制體重，戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、康復(fù)意愿等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之，對(duì)于激素導(dǎo)致的股骨頭壞死，能否不置換而治愈不能一概而論。需要綜合多種因素，制定個(gè)性化的治療方案，并在治療過(guò)程中密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2024-11-27 23:34
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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