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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王凌云 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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面對(duì)結(jié)石繼發(fā)急性膽管炎的情況，首要任務(wù)是控制炎癥反應(yīng)，隨后考慮手術(shù)治療以去除病灶，預(yù)防復(fù)發(fā)，并關(guān)注營(yíng)養(yǎng)支持與監(jiān)測(cè)生命體征，同時(shí)避免并發(fā)癥的發(fā)生。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2018-07-24 11:05
1.控制感染：選擇敏感性良好的抗生素，如頭孢噻肟、頭孢曲松或頭孢吡肟，對(duì)抗可能存在的革蘭陰性菌感染。
2.手術(shù)干預(yù)：在炎癥得到有效控制后，應(yīng)擇期進(jìn)行膽囊切除術(shù)或膽道探查術(shù)，移除結(jié)石，防止病情反復(fù)。
3.營(yíng)養(yǎng)支持：維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)通過(guò)靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)身體恢復(fù)。
4.生命體征監(jiān)測(cè)：密切觀察體溫、血壓、脈搏和呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的并發(fā)癥。
5.并發(fā)癥預(yù)防：特別注意老年人，警惕化膿性膽管炎的發(fā)展，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即加強(qiáng)治療措施。
治療結(jié)石繼發(fā)急性膽管炎，需綜合運(yùn)用抗生素控制感染，適時(shí)手術(shù)去除結(jié)石，輔以營(yíng)養(yǎng)支持與嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測(cè)，以防并發(fā)癥，保障患者安全恢復(fù)。
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是急性膽管炎? 急性膽管炎急性膽管炎是指在膽管發(fā)生的急性炎癥。以腹痛、發(fā)熱、黃疸為主要表現(xiàn)。屬中醫(yī)學(xué)的腹痛、脅痛、結(jié)胸、黃疸之范疇。老年人膽系的解剖和生理學(xué)上的變化，使某些膽系疾病的發(fā)生率增加。膽總管直徑在12歲時(shí)為6.8ram，到70歲時(shí)可為9.2mm，膽總管末端的生理性狹窄亦隨年齡增加而更趨變窄，這使得膽汁的排放阻力增加。膽石的發(fā)生在30歲以下人群中大約為10%，50～60歲者為25%～30%，80歲以上者達(dá)55%之多。有報(bào)道，膽汁的感染率在40～50歲組為28%，61～70歲組為68%，71～80歲組達(dá)85%。 查看全文»
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