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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟凡剛 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦挫裂傷作為腦部直接或間接暴力作用的結(jié)果,可能引發(fā)腦水腫、腦積水乃至腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需遵循及時(shí)原則,初期可能需要手術(shù)清除血腫,后期則側(cè)重于脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)支持及預(yù)防并發(fā)癥。若錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī),后續(xù)管理重點(diǎn)在于藥物控制與密切監(jiān)測(cè)。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-07-29 20:42
1.初期評(píng)估與手術(shù):立即進(jìn)行CT掃描以評(píng)估損傷程度,必要時(shí)緊急手術(shù)清除血腫或減壓。
2.藥物治療:采用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓,同時(shí)使用神經(jīng)保護(hù)劑如胞磷膽堿促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
3.營(yíng)養(yǎng)支持:維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體康復(fù)。
4.并發(fā)癥管理:密切監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)腦水腫加劇、腦積水等情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,逐步引入物理治療、語(yǔ)言和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù)。
腦挫裂傷處理需個(gè)體化,依據(jù)損傷程度及并發(fā)癥情況調(diào)整策略。早期診斷與治療至關(guān)重要,后期則需重視藥物管理與康復(fù)訓(xùn)練,以期達(dá)到最佳恢復(fù)效果。
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