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腦栓塞是否一定需要手術(shù)治療

腦栓塞是否一定需要手術(shù)治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    腦栓塞是由于各種栓子阻塞腦血管所致,治療方法受栓塞程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病時間等因素影響。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.栓塞程度:輕微栓塞,如腔隙性腦栓塞,一般藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等,能抗血小板聚集或抗凝,防止血栓進(jìn)一步形成。嚴(yán)重栓塞,可能需要手術(shù)。
    2.癥狀表現(xiàn):癥狀較輕,如輕微頭痛、頭暈,多藥物治療。若出現(xiàn)偏癱、失語等嚴(yán)重癥狀,可能要考慮手術(shù)。
    3.患者年齡:老年患者身體機(jī)能較差,手術(shù)風(fēng)險高,常先藥物保守治療。年輕患者身體耐受好,手術(shù)可能性較大。
    4.基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⒏哐獕?、糖尿病且控制不佳,或有嚴(yán)重心肺疾病,手術(shù)風(fēng)險增加,多先藥物控制病情。
    5.發(fā)病時間:急性發(fā)作且短時間內(nèi)病情急劇惡化,手術(shù)可能是挽救生命的關(guān)鍵。但發(fā)病時間長,病情穩(wěn)定,多以藥物康復(fù)治療為主。
    總之,腦栓塞的治療方案需綜合評估上述多種因素,權(quán)衡利弊,選擇最適宜的治療方式,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。

    2018-08-04 20:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦栓塞?   腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»

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