主動脈夾層主動脈瘤應該怎么治療？
2018-07-19 16:20
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病情描述：媽媽患有主動脈夾層，保守治療了一年之后惡化成主動脈瘤，全家現(xiàn)在都十分后悔，害怕，媽媽出現(xiàn)什么問題，想問一下主動脈夾層主動脈瘤應該怎么治療？
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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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A型夾層的患者應考慮是否行急診外科手術(shù)。手術(shù)主要為應用人工血管部分或完全置換被切除的主動脈（包含內(nèi)破口部分），阻斷真假腔之間的血流交通。如果Ⅰ期手術(shù)未能全部替換病變主動脈，夾層累及主動脈范圍不斷擴大，則應進行Ⅱ期手術(shù)。Ⅱ期手術(shù)指征為受夾層累及的主動脈直徑＞5 cm、主動脈直徑每年增長速度＞1 cm、受累主動脈有局限隆起且真假腔比例差別大、中度以上主動脈瓣反流或重要臟器供血障礙。由于Ⅰ期手術(shù)區(qū)域存在粘連，Ⅱ期手術(shù)易引起副損傷，接受Ⅱ期手術(shù)者的死亡率為15%～45%，高于接受Ⅰ期手術(shù)治療者。
2018-08-11 00:45
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