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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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萬(wàn)俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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主動(dòng)脈夾層患者的血壓控制至關(guān)重要,包括血壓范圍、影響因素、控制方法、藥物選擇及注意事項(xiàng)等。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-08-11 14:12
1.血壓范圍:收縮壓應(yīng)控制在110-120mmHg或患者能耐受的最低水平,心率宜<70次/分。
2.影響因素:夾層的嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)血壓、合并疾病等都會(huì)影響血壓控制目標(biāo)。
3.控制方法:通常需要聯(lián)合使用降壓藥物,如硝普鈉、美托洛爾、厄貝沙坦等。
4.藥物選擇:根據(jù)患者具體情況,還可選用硝苯地平、卡托普利等。
5.注意事項(xiàng):降壓過(guò)程要平穩(wěn),避免血壓波動(dòng),同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓和心率。
總之,主動(dòng)脈夾層患者的血壓控制需綜合考慮多種因素,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療。
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱(chēng)主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»





