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直腸炎患者大便拉血不一定就是直腸癌，但也不能完全排除這種可能性。直腸炎和直腸癌在癥狀上有相似之處，但也有不同。直腸炎多因感染、免疫、遺傳等因素引起，而直腸癌的發(fā)病與遺傳、飲食、生活方式等有關。 1. 直腸炎：直腸炎是直腸黏膜的炎癥，可由細菌、病毒、寄生蟲感染，或自身免疫性疾病等導致。炎癥刺激直腸黏膜，引起黏膜充血、水腫、糜爛，從而出現大便拉血。 2. 直腸癌：直腸癌是直腸上皮細胞的惡性腫瘤。腫瘤細胞生長迅速，破壞正常組織，導致血管破裂出血，引起大便帶血，還常伴有大便習慣改變、肛門墜脹、消瘦等癥狀。 3. 其他腸道疾?。喝鐫冃越Y腸炎、克羅恩病等，也可能出現大便拉血。 4. 痔瘡：內痔或混合痔在排便時可能因摩擦導致血管破裂，出現便血。 5. 肛裂：肛管皮膚破裂，排便時會有鮮血流出，伴有肛門疼痛。 總之，直腸炎患者出現大便拉血，應及時到醫(yī)院就診，進行直腸指診、腸鏡等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。