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肛門指診如何區(qū)分內(nèi)痔和直腸癌

2024-11-25 16:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肛門指診區(qū)別內(nèi)痔和直腸癌

回答1
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王曉峰

太原顯微手外科醫(yī)院

一級(jí)

手外科

肛門指診區(qū)分內(nèi)痔和直腸癌，主要從腫物形態(tài)質(zhì)地、位置、指套染血情況、活動(dòng)度、有無(wú)疼痛等方面判斷。內(nèi)痔質(zhì)地柔軟，位置較高，指套一般無(wú)血染，活動(dòng)度較好，多無(wú)疼痛；直腸癌質(zhì)地堅(jiān)硬，位置較低，指套常染血，活動(dòng)度差，可有疼痛。 1.腫物形態(tài)質(zhì)地：內(nèi)痔腫物柔軟，表面光滑；直腸癌腫物多堅(jiān)硬，表面不規(guī)整。 2.位置：內(nèi)痔位置較高，靠近直腸上段；直腸癌位置較低，靠近肛門口。 3.指套染血情況：內(nèi)痔指套血染較少見(jiàn)；直腸癌指套血染常見(jiàn)，且多為暗紅色血液。 4.活動(dòng)度：內(nèi)痔活動(dòng)度較好；直腸癌活動(dòng)度差，與周圍組織粘連。 5.有無(wú)疼痛：內(nèi)痔一般無(wú)疼痛；直腸癌常有疼痛。肛門指診對(duì)于內(nèi)痔和直腸癌的初步區(qū)分有一定幫助，但最終確診還需結(jié)合腸鏡、病理活檢等檢查。若出現(xiàn)肛腸不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。
2024-11-26 10:41

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什么是內(nèi)痔? 　　內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、血管叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性肥大或移位而形成的團(tuán)塊。中醫(yī)稱為里痔、牝痔。古代中醫(yī)不分內(nèi)痔、外痔，直到唐代王燾在《外臺(tái)秘要》(752年)中引用許仁則的“此病有內(nèi)痔外痔，內(nèi)但便即有血，外有異出血過(guò)多則體無(wú)血色”，才明確區(qū)分內(nèi)痔、外痔。內(nèi)痔的發(fā)病率最多，占痔的52%～64%，有些文獻(xiàn)中的痔，常指內(nèi)痔。內(nèi)痔常為單發(fā)，多在右前位，大者如草莓，為原發(fā)性內(nèi)痔(母痔)，生于其間的小者如櫻桃，為繼發(fā)性內(nèi)痔(子痔)，偶有多個(gè)。查看全文»

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