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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的部位。其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，可能與經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植、免疫因素、遺傳因素、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.發(fā)病機(jī)制：經(jīng)血逆流使得子宮內(nèi)膜細(xì)胞通過輸卵管進(jìn)入盆腔，在盆腔內(nèi)種植生長；醫(yī)源性種植如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等操作將子宮內(nèi)膜組織帶至其他部位；免疫因素導(dǎo)致機(jī)體對異位內(nèi)膜的識別和清除能力下降；遺傳因素可能增加患病風(fēng)險；內(nèi)分泌因素影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落。 2.癥狀表現(xiàn)：痛經(jīng)多為進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量；慢性盆腔痛可在月經(jīng)前后或性交時加重；月經(jīng)異常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂；不孕是常見并發(fā)癥之一。 3.診斷方法：婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、附件區(qū)有觸痛性結(jié)節(jié)；超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)異位病灶；血清 CA125 水平升高也有一定提示作用。 4.治療方法：藥物治療常用的有非甾體類抗炎藥如布洛芬、孕激素類如地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等，需遵醫(yī)囑使用。手術(shù)治療包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)，根據(jù)患者年齡、生育需求等選擇。 5.預(yù)防措施：經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和性生活；減少不必要的宮腔操作；積極治療生殖道梗阻性疾病。 子宮內(nèi)膜異位癥雖給患者帶來諸多不適，但通過規(guī)范的診斷和治療，多數(shù)患者癥狀可得到緩解，生活質(zhì)量得以提高?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-11-04 20:54
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
