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原發(fā)性肺結(jié)核的診斷檢查通常包括癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、結(jié)核菌檢查、免疫學(xué)檢查等。 1. 癥狀評(píng)估：患者可能有咳嗽、低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。 2. 影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，如原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大形成的啞鈴狀陰影。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞正常或輕度增高，血沉加快。 4. 結(jié)核菌檢查：痰涂片、痰培養(yǎng)查找結(jié)核菌，陽(yáng)性結(jié)果有助于確診。 5. 免疫學(xué)檢查：結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)），強(qiáng)陽(yáng)性提示活動(dòng)性結(jié)核。 6. 支氣管鏡檢查：必要時(shí)進(jìn)行，可直接觀察支氣管內(nèi)情況并獲取標(biāo)本。 綜合以上多種檢查方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷原發(fā)性肺結(jié)核，以便及時(shí)開展治療，控制病情。