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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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急性髓細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn):1、初始癥狀多由于骨髓不能產(chǎn)生足夠的正常血細(xì)胞。這類(lèi)癥狀包括乏力、呼吸急促、感染、發(fā)熱和出血。其他癥狀可有頭痛、惡心、煩躁以及骨和關(guān)節(jié)疼痛。2、急性白血病起病多急驟,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血、骨關(guān)節(jié)痛以及肝脾淋巴結(jié)腫大及其他臟器浸潤(rùn)的表現(xiàn)。急性髓性白血病除上述急性白血病共同可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)外,主要有以下臨床突出特點(diǎn):1.出血是AML中急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)的突出表現(xiàn),易合并彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),合并重要臟器出血是APL早期死亡的主要原因之一。出血原因有血小板質(zhì)和最的異常、DIC、凝血因子缺乏和白血病細(xì)胞對(duì)血管壁的損害。2.肝脾腫大除急性淋巴細(xì)胞白血病外,急性粒單核細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病患者易出現(xiàn)肝脾腫大。尸解中AML肝脾腫大高達(dá)90%。3.皮膚浸潤(rùn)AML中皮膚浸潤(rùn)占13%,以急性粒單核細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病最常見(jiàn),為白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致,表現(xiàn)為皮疹、斑疹、丘疹、腫塊、潰瘍等。4.口腔黏膜浸潤(rùn)表現(xiàn)為牙齦腫脹增生、巨舌、牙齦出血和口腔潰瘍,以急性粒單核細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病最常見(jiàn)。5.綠色瘤常見(jiàn)于兒童和青年急性髓性白血病患者,男性多于女性,多侵犯骨膜、硬腦膜及韌帶組織。好發(fā)于眼眶骨膜下,引起突眼癥,也可見(jiàn)于顳骨、鼻竇、胸骨、肋骨及骨盆。
2018-04-08 15:44
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