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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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診斷檢查：一、影像學(xué)檢查EH特征性的CT表現(xiàn)是額頂區(qū)蛛網(wǎng)膜F腔增寬，兩側(cè)對(duì)稱，而病變不出現(xiàn)在后枕區(qū)。蛛網(wǎng)膜下腔寬度在6～15mm，平均8.9mm，(正常寬度為3～5mm)。相應(yīng)部位腦組織受壓，腦溝略寬而深陷，前部半球間裂增寬。外部性腦積水的診斷同時(shí)還常伴有大腦外側(cè)裂和基底池?cái)U(kuò)大，包括鞍上池、腦橋前池和腦橋小腦角池。此外.EH一般無腦室擴(kuò)大或僅僅輕度擴(kuò)大是為另一特征。二、診斷嬰兒期不明原因的頭顱增大和前囟擴(kuò)大，加上特征性的CT表現(xiàn)，臨床上多能診斷。外部性腦積水的鑒別診斷：在診斷外部性腦積水時(shí)要注意與腦萎縮和硬膜下積液鑒別，同時(shí)還要注意有無合并其他疾病。1.腦萎縮廣泛性腦萎縮表現(xiàn)為大腦腦溝普遍加深加寬，小腦腦溝也多加深，腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大，而蛛網(wǎng)膜下腔增寬不如腦溝回明顯。局限性腦萎縮多有局部腦室的擴(kuò)大，腦室不對(duì)稱，一般基底池?zé)o明顯擴(kuò)大。2.硬膜下積液硬膜下積液造成硬膜下腔擴(kuò)大，其內(nèi)側(cè)緣較光滑平坦，且硬膜下積液多為一側(cè)，即使雙側(cè)病變，也甚少呈對(duì)稱性。
2018-04-20 19:10
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞，使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙，極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?！ ? 查看全文»
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金惠明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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楊宏
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