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肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果。CT 顯示肺結(jié)核，血和痰未查出病菌，但醫(yī)生仍按肺結(jié)核治療是有其合理性的，這涉及到肺結(jié)核的特點(diǎn)、診斷方法、病情判斷、治療原則以及藥物作用等多方面因素。 1.肺結(jié)核特點(diǎn)：肺結(jié)核有時(shí)癥狀不典型，肺部影像改變可能先于病菌檢測(cè)結(jié)果。 2.診斷方法：除了血和痰檢，CT 表現(xiàn)也是重要診斷依據(jù)。如果 CT 呈現(xiàn)典型的肺結(jié)核病灶，如多形性、多灶性、多鈣化等，有助于診斷。 3.病情判斷：老肺結(jié)核可能處于相對(duì)穩(wěn)定期，病菌活躍度低，導(dǎo)致血和痰檢陰性。 4.治療原則：即使病菌未查出，對(duì)于高度懷疑肺結(jié)核且有相關(guān)癥狀或影像學(xué)改變的，進(jìn)行診斷性治療是常見(jiàn)做法。 5.藥物作用：醫(yī)生開(kāi)具的紅景天、丹參粉、補(bǔ)肺活血膠囊等，可能有助于改善肺部血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，輔助治療肺結(jié)核。 總之，醫(yī)生的診斷和治療方案是基于綜合判斷的?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以評(píng)估治療效果。