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妊娠合并梅毒對(duì)圍產(chǎn)兒危害極大, 如不能及早發(fā)現(xiàn), 徹底治療, 則圍產(chǎn)兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒并發(fā)癥等發(fā)生率均極高[1 ] , 所以, 是高危妊娠的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對(duì)象。本研究通過對(duì)妊娠合并梅毒患者進(jìn)行回顧性臨床分析, 以幫助改善圍產(chǎn)兒預(yù)后, 現(xiàn)報(bào)道如下。 1　資料與方法 111　病例選擇: 選擇1996 年1 月至2002 年12 月在我院及外院確診后轉(zhuǎn)入我院的孕婦18 例為梅毒組, 同時(shí), 隨機(jī)取其分娩前后10 d 的正常孕婦18 名為對(duì)照組(兩組中死胎和中期妊娠引產(chǎn)均不作為對(duì)照)。梅毒組患者大多為無(wú)癥狀的隱性梅毒, 僅1 例表現(xiàn)為外陰硬下疳。 112　梅毒的血清學(xué)檢查: 梅毒的血清學(xué)檢查有兩類: ①非梅毒螺旋體血清試驗(yàn): 用于梅毒篩查和療效追蹤, 方法有快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(PRP) 和不加熱血清反應(yīng)試驗(yàn)(U SR )。 ②梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn): 是梅毒確診試驗(yàn), 采用梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)(TPHA )。全組病例首先進(jìn)行PRP 或U SR篩查, 陽(yáng)性者再進(jìn)行TPHA 確診。 113　治療方法: 確診梅毒后用芐星青霉素240 萬(wàn)U 肌肉注射, 每周1 次, 連用2～ 4 周, 或用普魯卡因青霉素80 萬(wàn)U 肌肉注射, 每日1 次, 連用10 d 為1 個(gè)療程。對(duì)于青霉素 過敏者, 建議行皮膚試驗(yàn)確定, 并努力脫敏[2 ] , 療程一般在1～ 4 周。 114　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 采用V2 檢驗(yàn)。