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病情分析：腹部動脈血管瘤是動脈壁局部薄弱或損傷導(dǎo)致的瘤樣擴張。對于78歲老人的8.4*3.7大小的腹部動脈血管瘤，治療方法主要包括手術(shù)治療、控制血壓、定期復(fù)查等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.手術(shù)治療：是根治的主要方法，但老人年齡較大，手術(shù)風(fēng)險需綜合評估。
2.控制血壓：常用藥物如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，將血壓控制在穩(wěn)定范圍，減少破裂風(fēng)險。
3.定期復(fù)查：通過超聲、CT等檢查監(jiān)測瘤體變化。
4.生活注意：避免劇烈運動和情緒激動，保持大便通暢。
5.飲食調(diào)整：低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果。
總之，對于老人的腹部動脈血管瘤，需綜合考慮各方面因素，選擇合適的治療方案，并密切關(guān)注病情變化。
指導(dǎo)意見：建議在三甲國辦的人民醫(yī)院血管外科全面檢查下，由專業(yè)的醫(yī)生來評估要不要手術(shù)解決，如果檢查后醫(yī)生認為要手術(shù)，建議聽醫(yī)生的話毫不猶豫地接受手術(shù)，