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紅細(xì)胞平均體積 66.61，平均血紅蛋白含量 18.59 不一定就是地中海貧血，還可能是其他疾病導(dǎo)致的，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、慢性病貧血、珠蛋白生成障礙性貧血等。 1. 缺鐵性貧血：鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多等原因可引起。表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，除紅細(xì)胞平均體積和平均血紅蛋白含量降低外，血清鐵蛋白、血清鐵降低。治療可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 2. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血：遺傳因素、藥物影響、腫瘤相關(guān)等可致病。紅細(xì)胞形態(tài)多樣，血清鐵及鐵蛋白增高。治療常使用維生素 B6 等。 3. 慢性病貧血：慢性感染、炎癥、腫瘤等疾病可導(dǎo)致。除紅細(xì)胞指標(biāo)異常，還伴有原發(fā)疾病癥狀。治療以治療原發(fā)病為主。 4. 珠蛋白生成障礙性貧血：基因突變所致，有多種類型和分型。除血常規(guī)異常，還可能有黃疸、脾大等表現(xiàn)。治療方法多樣，包括輸血、祛鐵治療等。 5. 地中海貧血：是一種遺傳性溶血性貧血。輕型多無(wú)癥狀，重型可有貧血、黃疸、肝脾腫大等。治療根據(jù)病情輕重，有定期輸血、脾切除、造血干細(xì)胞移植等。 僅憑紅細(xì)胞平均體積和平均血紅蛋白含量低不能確診地中海貧血，需要結(jié)合家族史、臨床表現(xiàn)、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。若有異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。