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淀粉酶高至 1360 一定是胰腺炎嗎?

胰腺炎

淀粉酶高至 1360 一定是胰腺炎嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    淀粉酶升高至 1360 不一定就是胰腺炎,還可能與其他多種因素有關(guān),如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、膽囊炎、腎功能不全等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
    1. 胰腺炎:胰腺組織的炎癥性疾病,可導(dǎo)致淀粉酶釋放入血。除淀粉酶升高外,常有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,血脂肪酶也常升高,腹部 CT 等檢查有助于診斷。治療包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、使用抗生素(如頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星)等。
    2. 腮腺炎:病毒感染引起腮腺炎癥,可累及胰腺,導(dǎo)致淀粉酶升高。常有腮腺腫大、疼痛等表現(xiàn)。治療以抗病毒(如利巴韋林)、對(duì)癥處理為主。
    3. 消化性潰瘍穿孔:胃或十二指腸潰瘍穿孔時(shí),可引起淀粉酶升高。多有劇烈腹痛、腹肌緊張等癥狀。治療常需手術(shù)修補(bǔ)穿孔。
    4. 腸梗阻:腸道梗阻可使腸管內(nèi)壓力升高,影響胰腺功能,導(dǎo)致淀粉酶升高。常有腹痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。治療包括胃腸減壓、灌腸、糾正水電解質(zhì)紊亂等。
    5. 膽囊炎:膽囊炎癥可波及胰腺,導(dǎo)致淀粉酶升高。常有右上腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療包括抗感染(如頭孢呋辛酯、甲硝唑)、利膽等。
    6. 腎功能不全:腎臟功能障礙時(shí),淀粉酶代謝異常,可能出現(xiàn)血淀粉酶升高。治療主要針對(duì)腎臟疾病,改善腎功能。
    總之,淀粉酶升高至 1360 不能單純據(jù)此診斷胰腺炎,需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷。

    2018-05-16 17:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

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