多發(fā)性骨髓瘤漿細(xì)胞 30%,地塞米松和沙利度胺片算化療嗎?方案可行嗎?
多發(fā)性骨髓瘤的漿細(xì)胞有30%,地塞米松和沙利度胺片治療算是化療嗎?這種資料方案可用嗎?
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。地塞米松聯(lián)合沙利度胺片的治療方案是否屬于化療及是否可行,需要綜合多方面因素判斷,包括患者的具體病情、身體狀況、藥物耐受性等。 1. 疾病原理:多發(fā)性骨髓瘤中,異常漿細(xì)胞大量增殖,破壞骨髓正常造血功能。 2. 化療定義:化療是使用化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞的治療方法。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,具有一定的抗腫瘤作用;沙利度胺片能調(diào)節(jié)免疫和抑制血管生成。此組合在一定程度上可抑制骨髓瘤細(xì)胞生長(zhǎng),可視為一種化療方案。 3. 方案可行性:其可行性取決于患者的年齡、并發(fā)癥、既往治療史等。對(duì)于部分患者可能效果較好,但也可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如感染、胃腸道反應(yīng)等。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)該方案敏感,病情得到有效控制;而有些患者可能效果不佳,需調(diào)整治療方案。 5. 綜合評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的各項(xiàng)指標(biāo),如血常規(guī)、肝腎功能、骨髓瘤相關(guān)指標(biāo)等,來決定是否采用此方案。 總之,地塞米松和沙利度胺片的治療方案在多發(fā)性骨髓瘤的治療中有一定應(yīng)用,但具體是否適合需醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行全面評(píng)估和決策。
2024-11-05 08:35
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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