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24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測(cè)）顯示747個(gè)室性早搏和15陣室性二聯(lián)律，這表明存在一定程度的心律失常。室性早搏是心臟下部心室提前收縮，而室性二聯(lián)律則是每?jī)蓚€(gè)正常心跳后跟隨一個(gè)室性早搏。是否需要治療取決于多種因素，包括癥狀、心臟健康狀況以及個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
1. 癥狀評(píng)估：無(wú)癥狀的室性早搏可能無(wú)需特殊治療，但如果伴有胸悶、暈厥等癥狀，可能需要干預(yù)。
2. 心臟健康：如果患者有心臟病史或心肌病等器質(zhì)性病變，治療更為重要。
3. 風(fēng)險(xiǎn)因素：年齡、高血壓、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)因素增加時(shí)，可能需要控制心律失常。
4. 數(shù)量與頻率：室性早搏數(shù)量較大且頻繁出現(xiàn)，可能提示心律失常嚴(yán)重，需要醫(yī)生評(píng)估。
5. 生活質(zhì)量：如果心悸影響生活質(zhì)量，即使無(wú)癥狀，也可能考慮治療。
建議您咨詢心內(nèi)科專家，進(jìn)行全面評(píng)估，包括心臟超聲等檢查，以確定是否需要藥物治療或采取其他干預(yù)措施。同時(shí)，保持健康生活方式，如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重，有助于改善心律失常。請(qǐng)遵循醫(yī)生的建議，并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)心律變化。
身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。