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重度貧血患者血紅蛋白從 51g/L 降到四十幾克每升，存在生命危險。這取決于貧血的進展速度、基礎(chǔ)健康狀況、病因等。常見的貧血原因有造血原料缺乏、失血過多、骨髓造血異常、溶血性貧血、惡性疾病等。 1. 造血原料缺乏：如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。缺乏鐵、葉酸、維生素 B?? 等，影響血紅蛋白合成?？裳a充硫酸亞鐵、葉酸片、維生素 B?? 片等，但需遵醫(yī)囑。 2. 失血過多：如月經(jīng)過多、消化道出血等。要及時止血，治療原發(fā)病。 3. 骨髓造血異常：如再生障礙性貧血，骨髓造血功能減退。可能需免疫抑制治療。 4. 溶血性貧血：紅細胞破壞過多，如自身免疫性溶血性貧血。常用藥物有糖皮質(zhì)激素等。 5. 惡性疾?。喝绨籽?、骨髓瘤等，會抑制正常造血。治療包括化療、靶向治療等。 總之，重度貧血患者血紅蛋白進一步降低是危險的，應(yīng)盡快明確病因，積極治療。患者需到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。