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未被殺滅的螺旋體仍在機(jī)體內(nèi)繁殖，大約經(jīng)6-8周，大量螺旋體進(jìn)入血液循環(huán)，向全身播散。引起二期早發(fā)梅毒，皮膚粘膜、骨骼、眼等器官及神經(jīng)系統(tǒng)受損。二期梅毒的螺旋體在許多組織中可以見到，如皮疹內(nèi)、淋巴結(jié)、眼球的房水和腦脊液中，隨著機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)的建立

如發(fā)生在原有的糜爛，裂傷或已糜爛的皰疹或龜頭炎處，則硬下疳即呈現(xiàn)與此種原有損害相同形狀，遇有此種情況應(yīng)進(jìn)行梅毒螺旋體檢查，硬下疳由于性交感染，所以損害多發(fā)生在外陰部及性接觸部位，男性多在龜頭，冠狀溝及系帶附近，包皮內(nèi)葉或陰莖，陰莖根部，尿道口或尿道內(nèi)，后者易被誤診，硬下疳常合并包皮水腫，有的病人可在陰莖背部出現(xiàn)淋巴管炎，呈較硬的線狀損害，女性硬下疳多見于大小陰唇，陰蒂，尿道口，陰阜，尤多見于宮頸，易于漏診，陰部外硬下疳多見于口唇，舌，扁桃體，手指(醫(yī)護(hù)人員亦可被傳染發(fā)生手指下疳)，乳房，眼瞼，外耳。

開始在螺旋體侵入部位出現(xiàn)一紅色小丘疹或硬結(jié)，以后表現(xiàn)為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質(zhì)堅硬，不痛，呈園形或橢園形，梅毒癥狀表現(xiàn)為境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源。