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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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付銳 醫(yī)師
四川樂(lè)山大渡河醫(yī)院
其他
中西醫(yī)綜合科
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病情分析：膽囊切除 10 年后 B 超發(fā)現(xiàn)脾稍大，可能由多種原因引起，如感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病、非感染性炎癥等。 1. 感染性疾?。耗承┘?xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染，如傷寒、瘧疾、EB 病毒感染等，可導(dǎo)致脾腫大。此時(shí)可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，治療上需針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等，會(huì)影響造血功能和血細(xì)胞分布，引起脾大。治療方法包括化療、放療、免疫治療等，藥物如環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、潑尼松等。 3. 肝臟疾?。焊斡不?、慢性肝炎等肝臟問(wèn)題，會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致脾淤血腫大。治療重點(diǎn)在于治療肝臟原發(fā)病，可能用到恩替卡韋、替諾福韋等藥物。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，免疫功能紊亂可累及脾臟。治療通常使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 5. 非感染性炎癥：如脾梗死、脾囊腫等，也會(huì)使脾臟體積增大。治療方法根據(jù)具體情況而定，可能需要手術(shù)或介入治療。 總之，脾稍大的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。
2024-11-04 18:13
指導(dǎo)意見(jiàn)：建議你具體情況具體分析，不用擔(dān)心的。
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