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67 歲男性高血壓患者出現(xiàn)入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒等睡眠問題，可能與血壓控制不佳、心理因素、不良生活習(xí)慣、藥物副作用、睡眠環(huán)境不佳等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：高血壓如果未得到有效控制，可能影響大腦血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致睡眠障礙。患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 心理因素：患病后的焦慮、緊張情緒會(huì)影響睡眠?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等改善。 3. 不良生活習(xí)慣：睡前過度興奮、飲食過飽或過少、睡前大量飲水等都可能影響睡眠。應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性活動(dòng)。 4. 藥物副作用：某些降壓藥可能影響睡眠。若懷疑藥物所致，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 睡眠環(huán)境不佳：噪音、光線過強(qiáng)、溫度不適等都可能干擾睡眠。應(yīng)營造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對性措施改善睡眠。同時(shí)，建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。