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28 歲時(shí)是否需要搭配外用藥膏，取決于多種因素，如具體病癥、皮膚狀況、過(guò)敏史、用藥史、治療目標(biāo)等。 1. 具體病癥：不同的病癥需要不同的治療方案。例如，若是濕疹，可能需要糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如糠酸莫米松乳膏；若是真菌感染如腳氣，可能需要抗真菌藥膏如酮康唑乳膏。 2. 皮膚狀況：如果皮膚敏感，可能選擇溫和、低刺激性的藥膏，如氧化鋅軟膏。而皮膚干燥時(shí)，可能需要保濕類(lèi)的藥膏，如尿素軟膏。 3. 過(guò)敏史：有藥物過(guò)敏史的話(huà)，要避開(kāi)可能導(dǎo)致過(guò)敏的藥膏成分。 4. 用藥史：之前使用過(guò)的有效或無(wú)效的藥物，能為此次用藥提供參考。 5. 治療目標(biāo)：是緩解癥狀還是根治疾病，決定了藥膏的選擇和使用時(shí)長(zhǎng)。 總之，28 歲是否需要搭配外用藥膏不能一概而論，需要綜合考慮上述多種因素。建議先咨詢(xún)醫(yī)生，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥膏，避免自行用藥。