巧囊切除時(shí)闌尾一并切除，病理有問題無結(jié)論，咋回事？
上月做了巧囊切除時(shí)發(fā)現(xiàn)闌尾炎癥一并切除，但闌尾病理出現(xiàn)問題，但病理上沒寫最終結(jié)論，請(qǐng)主任幫我看下
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆鐵 醫(yī)師
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內(nèi)科
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巧囊切除時(shí)一并切除闌尾，然而闌尾病理出現(xiàn)問題卻無最終結(jié)論，這可能涉及多種情況，如病理切片不典型、炎癥程度復(fù)雜、存在罕見病變、檢測(cè)技術(shù)限制、樣本采集誤差等。 1.病理切片不典型：闌尾組織的形態(tài)特征不明顯，難以明確診斷。 2.炎癥程度復(fù)雜：闌尾炎癥可能處于特殊階段，影響病理判斷。 3.存在罕見病變：如一些少見的闌尾腫瘤，需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。 4.檢測(cè)技術(shù)限制：某些先進(jìn)的檢測(cè)方法未應(yīng)用，導(dǎo)致結(jié)果不夠精確。 5.樣本采集誤差：采集的闌尾組織可能不具有代表性，影響病理分析。 總之，遇到這種情況，患者不必過于驚慌。應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，可能需要補(bǔ)充其他檢查，如免疫組化、基因檢測(cè)等，以明確闌尾的病理情況，從而制定合理的后續(xù)治療方案。
2024-10-30 20:19
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-08 13:38
這個(gè)報(bào)告顯示是癌嗎？
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賀濤醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-08 21:38
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賀濤 主治醫(yī)師
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你好，現(xiàn)在還不能確定是癌，需要再詳細(xì)檢查一下才可以，暫時(shí)還未見腫瘤累及，要注意飲食清淡，注意休息，不要過于緊張。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-09 16:28
結(jié)果是闌尾類癌，這嚴(yán)重嗎？
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賀濤醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-09 17:06
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賀濤 主治醫(yī)師
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闌尾類癌位于闌尾的黏膜下層，是常見的胃腸道類癌中的一種，大部分闌尾類癌小于1厘米。闌尾類癌直徑1.5厘米且有轉(zhuǎn)移或直徑>2厘米者，視為低度惡性。但肌層或漿膜層是否受侵犯，不作為判斷惡性程度的指標(biāo)。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-09 19:55
闌尾類癌這個(gè)可以治愈嗎？
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劉保福醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-09 20:41
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劉保福 主治醫(yī)師
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類癌雖然不是癌，但是有癌癥的性質(zhì)，如轉(zhuǎn)移，特別是血行轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的情況，還是可以治愈的。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-10 09:21
闌尾類癌G2嚴(yán)重嗎？ki67是3%
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-10 13:53
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這個(gè)還是比較嚴(yán)重的。需要遵醫(yī)囑對(duì)癥治療。一般手術(shù)治療。保守治療作用不大。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-10 15:37
手術(shù)治療指二次手術(shù)嗎？
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-10 19:03
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申蘭闊 醫(yī)師
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如果已經(jīng)手術(shù)切除就沒有問題的。需要定期復(fù)查即可 。流質(zhì)易消化飲食。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-14 17:38
二次手術(shù)，右半結(jié)腸切除，請(qǐng)問右半結(jié)腸指什么
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賀濤醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-14 21:35
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賀濤 主治醫(yī)師
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右半結(jié)腸，盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸右半部 ，右半結(jié)腸切除范圍，若對(duì)盲腸及升結(jié)腸癌，應(yīng)同時(shí)切除回腸末端15cm、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸右半部及部分大網(wǎng)膜和胃網(wǎng)膜血管。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-15 09:40
切這么多對(duì)身體影響不是很大
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-15 13:39
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這個(gè)手術(shù)治療容易影響或者引起營(yíng)養(yǎng)不良或者吸收不好。建議還是對(duì)癥治療。、
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-23 11:44
免疫組化有幾個(gè)三個(gè)加什么意思呀
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-23 15:10
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這個(gè)是陽(yáng)性的意思 。建議上傳照片化驗(yàn)單看看具體那一項(xiàng) 。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-02-24 07:16
報(bào)告單已上傳，這些加號(hào)什么意思，加號(hào)多是不是代表不好
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-02-24 10:19
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這個(gè)化驗(yàn)檢查的情況是闌尾類癌，腫瘤直徑在1-2厘米時(shí)，但手術(shù)切緣陽(yáng)性或切緣情況不清楚、腫瘤侵犯闌尾系膜超過3毫米、腫瘤分級(jí)在2級(jí)以上或伴有淋巴血管侵犯的患者，也應(yīng)行右半結(jié)腸切除術(shù)。沒有危險(xiǎn)因素（危險(xiǎn)因素是指手術(shù)切緣陽(yáng)性或切緣情況不清楚、腫瘤侵犯闌尾系膜超過3毫米、腫瘤分級(jí)在2級(jí)以上或伴有淋巴血管侵犯）的患者，在完整切除腫瘤后也可以不用復(fù)查。但對(duì)于腫瘤大于2厘米，有危險(xiǎn)因素或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，在術(shù)后6個(gè)月和12個(gè)月的時(shí)候應(yīng)該復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
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