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月經(jīng)量多有血塊可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能異常等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素過高或孕激素不足，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時(shí)出血量增多并有血塊。治療通常需要調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用激素類藥物，如黃體酮、地屈孕酮等。 2.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)增多和血塊。治療取決于肌瘤大小、位置和癥狀，可能包括藥物治療（如米非司酮）、手術(shù)治療。 3.子宮內(nèi)膜息肉：息肉組織可引起子宮內(nèi)膜面積增大及不規(guī)則脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常。小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡手術(shù)切除。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮增大、月經(jīng)增多。治療有藥物（如達(dá)那唑）、手術(shù)等方法。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響血液凝固，造成月經(jīng)量大有血塊。需針對病因治療，補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子或治療原發(fā)疾病。 總之，月經(jīng)量多有血塊的原因多樣，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)、凝血功能檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。