腦梗后同服波立維和阿司匹林致胃出血，要換藥嗎
發(fā)生腦梗后同時(shí)吃波立維和阿司匹林，最近兩次出現(xiàn)胃出血，需要調(diào)整藥物么
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦?；颊咄瑫r(shí)服用波立維和阿司匹林后出現(xiàn)胃出血，是否需要調(diào)整藥物，取決于多種因素，如出血嚴(yán)重程度、腦梗病情、患者整體健康狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、后續(xù)治療方案等。 1. 出血嚴(yán)重程度：若胃出血輕微，可能暫時(shí)不停藥，但需密切監(jiān)測(cè)。若出血嚴(yán)重，必須立即停藥。 2. 腦梗病情：若腦梗處于穩(wěn)定期，調(diào)整藥物的空間較大。若仍處于高危狀態(tài)，換藥需謹(jǐn)慎。 3. 患者整體健康狀況：身體狀況良好，能耐受換藥風(fēng)險(xiǎn)，可考慮調(diào)整。反之，需謹(jǐn)慎選擇。 4. 有無(wú)其他基礎(chǔ)疾?。喝缬袊?yán)重的肝病、血液病等，影響藥物代謝和凝血功能，換藥決策會(huì)不同。 5. 后續(xù)治療方案：可選擇其他抗血小板藥物，如氯吡格雷，或改用抗凝藥物，如華法林，但需評(píng)估出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于腦梗后服用波立維和阿司匹林出現(xiàn)胃出血的患者，是否調(diào)整藥物需綜合多方面因素考量，建議在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和有效性。
2024-10-31 19:17
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