鼻出血嚴(yán)重經(jīng)前后填塞已止血兩天，還需內(nèi)窺鏡電凝手術(shù)嗎
鼻出血很厲害到醫(yī)院做了前后填塞，現(xiàn)在止血止血已經(jīng)兩天了，還需要做內(nèi)窺鏡電凝手術(shù)嗎
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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鼻出血經(jīng)填塞止血后是否需要內(nèi)窺鏡電凝手術(shù)，取決于多種因素，如出血原因、填塞效果、患者身體狀況、后續(xù)出血風(fēng)險(xiǎn)、鼻腔結(jié)構(gòu)等。 1. 出血原因：若鼻出血是由局部小血管破裂引起，填塞后不再出血，可能無(wú)需電凝。但若是較大血管破裂或存在基礎(chǔ)疾病如高血壓、血液疾病導(dǎo)致，電凝可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。 2. 填塞效果：如果填塞后仍有少量滲血，或去除填塞物時(shí)有再次出血的跡象，電凝有助于徹底止血。 3. 患者身體狀況：患者若有基礎(chǔ)疾病影響凝血功能，或身體虛弱難以承受再次出血，電凝手術(shù)可能更保險(xiǎn)。 4. 后續(xù)出血風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估患者的生活習(xí)慣、環(huán)境因素等，若存在易導(dǎo)致再次出血的高風(fēng)險(xiǎn)因素，電凝手術(shù)可預(yù)防。 5. 鼻腔結(jié)構(gòu)：若鼻腔存在異常結(jié)構(gòu)如鼻中隔偏曲，影響止血效果，電凝手術(shù)能更好地處理。 總之，鼻出血填塞止血兩天后是否進(jìn)行內(nèi)窺鏡電凝手術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出最適合的治療決策。
2024-10-30 09:42
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通?？煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人?；紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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