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體檢中總膽紅素 226、直接膽紅素 84 是不正常的。膽紅素升高可能與多種因素有關(guān)，如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、生理性因素等。 1. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾?、脂肪肝等，會影響膽紅素代謝，導(dǎo)致其升高。需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝五項等明確診斷，并采取保肝、抗病毒等治療。 2. 膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等可阻塞膽道，使膽紅素排出受阻?？赡苄枰M(jìn)行腹部超聲、磁共振胰膽管造影等檢查，治療方法包括手術(shù)取石、抗感染、腫瘤切除等。 3. 溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?、地中海貧血等，紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。通過血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查確診，治療包括激素治療、輸血等。 4. 藥物影響：某些藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能損傷肝細(xì)胞，引起膽紅素升高。需停用可疑藥物，并進(jìn)行保肝治療。 5. 生理性因素：短期內(nèi)大量飲酒、劇烈運(yùn)動、過度勞累等也可能導(dǎo)致膽紅素暫時升高，調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)。 膽紅素升高需要引起重視，進(jìn)一步明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要注意休息，避免飲酒和勞累，定期復(fù)查。