6 個(gè)月男嬰咳嗽一月余加重伴流涕咋治
病人男,6個(gè)月,一個(gè)月前早晚咳嗽,無(wú)其他癥狀,醫(yī)院診斷有點(diǎn)炎癥,吃了一個(gè)多月藥,不見好轉(zhuǎn),最近幾天病情加重,咳得厲害,清鼻涕很多,做了幾次霧化也沒有好轉(zhuǎn)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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6 個(gè)月男嬰咳嗽一個(gè)多月未愈且加重,伴有大量清鼻涕,可能是感染未控制、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等原因所致。 1. 感染未控制:如果炎癥沒有得到有效控制,病原持續(xù)存在,就會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染類型。如為細(xì)菌感染,可使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素;如為病毒感染,主要是對(duì)癥治療,可使用利巴韋林。 2. 過(guò)敏:可能對(duì)環(huán)境中的過(guò)敏原,如花粉、塵螨等過(guò)敏,引發(fā)咳嗽和流涕。要盡量避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。 3. 氣道高反應(yīng):氣道在炎癥刺激下變得敏感,容易受到刺激而咳嗽??墒褂妹萧斔咎剽c降低氣道敏感性。 4. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需治療鼻部疾病,如使用生理性海鹽水噴鼻。 5. 胃食管反流:胃內(nèi)容物反流刺激咽部引起咳嗽。喂奶后注意拍嗝,必要時(shí)使用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 總之,對(duì)于該男嬰的情況,需要綜合考慮多種可能的原因,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)要注意給孩子保暖,保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度。
2024-10-31 18:27
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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