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甲氨蝶呤片是一種常用的免疫抑制劑和抗腫瘤藥物，主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。其用法用量需根據(jù)具體病情、患者年齡、體重、肝腎功能等因素而定。 1. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：可減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，延緩關(guān)節(jié)破壞。通常從小劑量開(kāi)始，逐漸增加。 2. 銀屑病關(guān)節(jié)炎：有助于改善關(guān)節(jié)癥狀和皮膚損害。 3. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：能控制病情活動(dòng)，減少器官損傷。 4. 急性淋巴細(xì)胞白血?。菏腔煼桨钢械闹匾幬?。 5. 淋巴瘤：對(duì)部分類(lèi)型的淋巴瘤有一定療效。 但使用甲氨蝶呤片時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝腎功能損害等不良反應(yīng)?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。 總之，甲氨蝶呤片在多種疾病的治療中發(fā)揮著重要作用，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以確保治療效果和安全性。

醫(yī)生建議：您好！甲氨蝶呤片1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。口服成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。不良反應(yīng)：1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等。2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹。7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長(zhǎng)期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)。對(duì)生殖功能的影響，雖也較烷化劑類(lèi)抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時(shí)呈不可逆性。全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí)，禁用本品。周?chē)笕绨准?xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用。希望對(duì)您有所幫助！