反復全血細胞減少伴血紅蛋白下降原因及應對
2024-10-24 18:25
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2013年11月因三系減少在本地住冶療三系恢復正常出院，診斷為急性造血功能停渧，今年3月份因全血細胞減少，肺部真菌感染在重慶新橋醫(yī)院血液科住院13天，恢復正常后出院，一直到6月中旬，血紅蛋白下降到44開始輸紅細胞，但幾天后又下降，作了骨穿，活檢，胸腺等一系列的檢查。
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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反復全血細胞減少且血紅蛋白持續(xù)下降，可能與造血系統(tǒng)疾病、感染、藥物不良反應、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有關。 1.造血系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等，會影響造血功能，導致血細胞生成減少。治療可能包括免疫抑制治療、促造血藥物治療等，如環(huán)孢素、雄激素等。 2.感染：如真菌感染，可抑制骨髓造血。需要積極抗感染治療，常用藥物有伏立康唑、伊曲康唑等。 3.藥物不良反應：某些藥物可能損傷造血細胞，如某些化療藥物。需調整用藥或停藥。 4.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可產生自身抗體破壞血細胞。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑，像潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.惡性腫瘤：如白血病、淋巴瘤等，侵犯骨髓影響造血。治療方案因病而異，可能包括化療、放療等。 出現(xiàn)反復全血細胞減少和血紅蛋白下降，應綜合多種檢查明確原因，采取針對性治療，并定期復查監(jiān)測病情變化。
2024-10-25 02:36
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