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懷孕 23 周出現(xiàn)貧血，維生素 B12 水平為 194 有可能是導(dǎo)致貧血的原因之一，但也可能是其他因素造成的，如缺鐵、葉酸缺乏、地中海貧血、慢性失血、造血功能障礙等。 1. 缺鐵：孕期對(duì)鐵的需求增加，若飲食中鐵攝入不足或吸收不良，易導(dǎo)致缺鐵性貧血。 2. 葉酸缺乏：葉酸對(duì)于紅細(xì)胞生成很重要，缺乏時(shí)可引發(fā)貧血。 3. 地中海貧血：這是一種遺傳性疾病，輕型可能在孕期才表現(xiàn)出貧血。 4. 慢性失血：如痔瘡出血、胃腸道慢性失血等。 5. 造血功能障礙：如再生障礙性貧血等，較為少見(jiàn)。 總之，孕期貧血的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血清鐵蛋白、葉酸、維生素 B12 測(cè)定等，以明確貧血的具體原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。可補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等，補(bǔ)充葉酸片。同時(shí)注意飲食均衡，多攝入富含鐵、葉酸和維生素 B12 的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等。