甲亢伴突眼和脖腫,有糖尿病,碘 131 治療怕甲減,咋辦?
有甲亢半年了,眼睛突出來了,脖子也腫了,現(xiàn)在在縣人民醫(yī)院可是它治不了講到武漢,建議用碘131治療,可是碘131治療的話容易出現(xiàn)甲減,所以現(xiàn)在特別無助不知道怎么辦?還有查出來有糖尿病,怎么辦?我應(yīng)該怎么辦?
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲亢患者出現(xiàn)突眼、脖子腫,同時患有糖尿病,在考慮碘 131 治療時擔(dān)心甲減,需要綜合考慮多種因素,包括甲亢的病情控制、糖尿病的管理、碘 131 治療的利弊、替代治療方案以及長期的隨訪監(jiān)測等。 1. 甲亢病情:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的。突眼和脖子腫是常見癥狀。需要評估甲狀腺功能、抗體水平等,以確定病情嚴(yán)重程度。 2. 糖尿病影響:糖尿病會增加治療的復(fù)雜性。要控制血糖,注意飲食、運(yùn)動,可能需調(diào)整降糖藥物。 3. 碘 131 利弊:碘 131 治療有效,但有甲減風(fēng)險。若選擇,治療后需密切監(jiān)測甲狀腺功能。 4. 替代方案:如抗甲狀腺藥物治療,包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,但可能有副作用,且療程長。 5. 隨訪監(jiān)測:無論選擇何種治療,都要定期復(fù)查甲狀腺功能、血糖等,以便及時調(diào)整治療方案。 綜合考慮各種因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案,并積極配合治療和隨訪。
2024-10-28 13:18
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回答2
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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你好,你的這種情況考慮用口服藥物治療不好的,需要盡早考慮用碘131治療,碘131治療甲亢容易引起甲減,可以服藥治療控制病情,總比目前這種情況好治療。你有糖尿病需要考慮用口服降糖藥或者胰島素治療。
2024-10-29 02:09
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