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49 歲男性出軌后性生活出現(xiàn)勃起障礙，可能由心理因素、生理因素、疾病影響、藥物副作用及不良生活習(xí)慣等所致。 1. 心理因素：出軌行為帶來的內(nèi)疚、焦慮、緊張等負(fù)面情緒，會(huì)影響大腦神經(jīng)中樞對(duì)勃起的調(diào)控。 2. 生理因素：隨著年齡增長(zhǎng)，雄激素水平逐漸下降，可能導(dǎo)致性功能減退，出現(xiàn)勃起障礙。 3. 疾病影響：如高血壓、糖尿病、心血管疾病等，會(huì)影響血管功能，導(dǎo)致陰莖供血不足，引起勃起問題。 4. 藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等，可能對(duì)性功能產(chǎn)生不良影響。 5. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、過度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等，都可能影響性功能。 總之，勃起障礙的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，如性激素測(cè)定、陰莖血管超聲等，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施，包括心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病、必要時(shí)使用藥物治療（如*、他達(dá)拉非、伐地那非等）。同時(shí)，要注意保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。