父親造影提示賁門癌，因腦梗不能做胃鏡，如何確診？
你好，我父親做造影說(shuō)是賁門癌，但我父親是腦梗死患者，醫(yī)生說(shuō)不能做胃鏡，還有別的辦法能確診嗎？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對(duì)于因腦梗死無(wú)法進(jìn)行胃鏡檢查以確診賁門癌的患者，可通過(guò)多種方式輔助診斷，如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、上消化道鋇餐造影等。 1.影像學(xué)檢查：包括增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，能幫助了解腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)深度以及是否有轉(zhuǎn)移。 2.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值。 3.病理活檢：若通過(guò)其他無(wú)創(chuàng)方法高度懷疑賁門癌，可在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后，嘗試經(jīng)內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢獲取病理。 4.細(xì)胞學(xué)檢查：對(duì)患者的胸腹水、痰液等進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，查找癌細(xì)胞。 5.上消化道鋇餐造影：能觀察食管和胃的形態(tài)、蠕動(dòng)情況、黏膜皺襞等，發(fā)現(xiàn)病變。 總之，多種檢查方法相結(jié)合，有助于提高賁門癌的診斷準(zhǔn)確性。但具體選擇哪種方法，需根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生綜合判斷。
2024-10-28 10:54
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