發(fā)熱伴尿量減少患者出現(xiàn)煩躁亂語應(yīng)做何檢查
案例：患者男性，38歲，發(fā)熱5天，尿量減少3天，于2006年1月入院，查體：體溫39OC，球結(jié)合膜充血，水腫，腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn)，右臀部皮膚可見5cm×８cm瘀斑，淺表淋巴結(jié)未見腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L?；颊呷朐汉蟮?天出現(xiàn)煩躁、亂語，應(yīng)進(jìn)行那項(xiàng)檢查以明確診斷
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少，且有球結(jié)合膜充血、水腫、皮膚出血瘀斑、血小板減少、尿素氮升高等癥狀，后續(xù)又出現(xiàn)煩躁亂語，可能是感染、神經(jīng)系統(tǒng)問題、電解質(zhì)紊亂、中毒或其他原因所致，需進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，如血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查、病原學(xué)檢查、腦電圖等。 1.血常規(guī)：通過檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，判斷是否存在感染、貧血等情況。 2.血生化：包括肝腎功能、電解質(zhì)等，了解肝腎功能狀態(tài)及有無電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等。 3.腦脊液檢查：有助于判斷是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。 4.病原學(xué)檢查：如血培養(yǎng)、病毒核酸檢測等，明確感染的病原體。 5.腦電圖：能反映腦電活動(dòng)，輔助診斷是否存在腦部異常放電。 6.凝血功能檢查：了解患者的凝血狀態(tài)，排查是否有凝血異常導(dǎo)致的腦部問題。 綜合上述多種檢查，有助于明確患者出現(xiàn)煩躁亂語的原因，從而制定更有針對性的治療方案。
2024-10-28 05:12
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2017-12-21 13:22
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好，這個(gè)檢查腎功能是不是正常。單純癥狀不能確診，需要進(jìn)一步檢查。
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網(wǎng)友 匿名追問：2017-12-21 13:51
醫(yī)生啊，哪項(xiàng)不正確???
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2017-12-21 19:11
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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不好意思。這個(gè)是提問的問題。我們無法回復(fù) 。如果有身體健康方面的問題。請咨詢 。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是血小板功能異常? 血小板功能異常是指血小板結(jié)構(gòu)或代謝異常引起其功能缺陷所致出血性疾病。血小板的主要功能是參與正常的止血功能和防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應(yīng)以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外，血小板還有參與炎癥、免疫及支持內(nèi)皮完整性的功能。血小有些疾病中，患者血小板數(shù)量不少，但不能執(zhí)行正常功能;這些血小板不能阻止出血。 查看全文»
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