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起病緩慢，病情遷延，臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重，或時輕時重。隨著病情發(fā)展，慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣，有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作，常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā)，發(fā)作時有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動緩解，有些病例出現(xiàn)病情加重。尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1~3g/d，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有，但在急性發(fā)作期，可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。

腎炎的早期癥狀最常見為感染為首發(fā)因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此，當患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī)。中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病，應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。

慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水，夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次，如果經(jīng)常夜間排尿2次以上，應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀，但早期常常出現(xiàn)疲勞，乏力，腰痛，眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫，尿中泡沫增多，尿色異常。因此，出現(xiàn)這些癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。1/3的腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高，表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī)，特別是年輕患者。