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乙肝患者為何會出現(xiàn)脾臟腫大的情況?

乙肝病人出現(xiàn)脾臟腫大是怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    葛江屏

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復(fù)蘇???/p>

    乙肝病人出現(xiàn)脾臟腫大,主要與以下因素有關(guān):乙肝病毒感染、肝硬化、門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、自身免疫反應(yīng)等。 1.乙肝病毒感染:乙肝病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞,引發(fā)炎癥反應(yīng),影響肝臟功能,可能導(dǎo)致脾臟腫大。 2.肝硬化:長期乙肝感染可進(jìn)展為肝硬化,肝臟結(jié)構(gòu)改變,血流受阻,使脾臟淤血而腫大。 3.門靜脈高壓:肝硬化時,門靜脈壓力升高,脾臟血液回流受阻,引起脾臟淤血、腫大。 4.脾功能亢進(jìn):脾臟腫大后功能亢進(jìn),破壞血細(xì)胞增多,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少。 5.自身免疫反應(yīng):乙肝可能誘發(fā)機體的自身免疫反應(yīng),攻擊脾臟組織,導(dǎo)致脾臟腫大。 總之,乙肝患者出現(xiàn)脾臟腫大需要引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施,以控制病情進(jìn)展,改善預(yù)后。

    2024-10-09 17:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    朱幼芙 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    出現(xiàn)脾臟腫大,按照病情輕重次序有如下可能: 一、某種童年疾病遺留下的脾大:許多疾病可以脾臟腫大,大多數(shù)病好了,脾臟也會縮小。但也有一些慢性病痊愈后,因脾臟纖維化而不會恢復(fù)原狀。如瘧疾、傷寒等,你童年時可能有過發(fā)熱,現(xiàn)在早忘了。病因早已無影無蹤,不足為害,留下脾大又有何妨? 二、乙肝活動后遺留下的脾大:多年多次檢查轉(zhuǎn)氨酶和血清病毒都無異常,病變已不再活動。做過肝穿刺也沒有肝硬化。   腹腔有足夠的空間放置脾臟,對健康有利(脾臟是免疫器官)無害(白細(xì)胞和血小板都正常,就是說沒有發(fā)生脾功能亢進(jìn))。既然有利無害,當(dāng)然可以“存而不論”。   三、靜止的輕度肝硬化:多年多次檢查轉(zhuǎn)氨酶和血清病毒都無異常,病變已不再活動,可能過去病變活動時已經(jīng)發(fā)生輕度的肝硬化。   如果血常規(guī)檢查沒有脾功能亢進(jìn),胃鏡檢查沒有胃食管靜脈曲張,即使有輕度的肝硬化,只要不飲酒、不過勞,對生活、工作和生命影響不大,能診斷清楚當(dāng)然好,其實掛起來也無不可。   其實,靜止的輕度肝硬化并不很少,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的肝硬化,只是實際存在肝硬化中的很小部分。因無明顯炎癥活動,肝硬化患者可以沒有癥狀,從來就不知道自己有過肝病,只是在例行體檢、或因其他疾病開腹手術(shù)時才被發(fā)現(xiàn)。

    2024-10-10 06:01
就醫(yī)問藥

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什么是脾臟腫大?   引起脾臟腫大的疾病很多,脾臟腫大時,紅細(xì)胞易在其中滯留并被破壞,這樣造成惡性循環(huán):脾臟中滯留的紅細(xì)胞越多,脾臟越腫大,致使更多的紅細(xì)胞滯留。 查看全文»

貧血 脾腫大
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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 茅益民

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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