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肝硬化患者中，乙肝病毒感染導致的肝硬化、乙肝肝硬化失代償期、乙肝相關的代償期肝硬化、乙肝肝硬化合并肝癌、乙肝肝硬化且病毒復制活躍的患者，通常需要抗乙肝病毒治療。 1.乙肝病毒感染導致的肝硬化：乙肝病毒持續(xù)損傷肝臟，導致肝細胞壞死和纖維化，形成肝硬化，此時抗病毒治療有助于延緩病情進展。 2.乙肝肝硬化失代償期：肝臟功能嚴重受損，出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥，抗病毒能減輕肝臟損傷。 3.乙肝相關的代償期肝硬化：雖肝臟功能尚能代償，但病毒持續(xù)復制會加重病情，抗病毒治療可預防疾病惡化。 4.乙肝肝硬化合并肝癌：抗病毒有助于控制基礎肝病，提高肝癌治療效果，改善預后。 5.乙肝肝硬化且病毒復制活躍：病毒大量復制會加速肝硬化進程，抗病毒能抑制病毒，保護肝臟。 總之，對于上述情況的肝硬化患者，抗乙肝病毒治療是重要的治療手段，但具體治療方案應根據(jù)患者個體情況，在醫(yī)生指導下制定。

肝硬化的病因不同，大多是由慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和長期酗酒引起，都可分輕、中度（代償性）和重度（失代償性）肝硬化。由肝炎進展的肝硬化，都可分為活動性肝硬化和肝炎后肝硬化。前者病毒陽性、轉(zhuǎn)氨酶增高的較多；后者多次檢查病毒陰性、長期轉(zhuǎn)氨酶穩(wěn)定正常。當然只有活動性肝硬化才需要、而且必需要抗病毒治療。