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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李荔 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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第一,對(duì)月經(jīng)的影響:結(jié)核桿菌在侵襲子宮內(nèi)膜的早期階段,可見(jiàn)內(nèi)膜充血水腫,僅少量肉眼腫性結(jié)節(jié),此時(shí)月經(jīng)量會(huì)增加。每次月經(jīng)來(lái)臨時(shí),雖然部分的結(jié)核桿菌會(huì)隨著子宮內(nèi)膜周期性的脫落而排出,但是增生的功能層內(nèi)膜仍會(huì)再次被結(jié)核桿菌感染而使得病程繼續(xù)遷延。隨著病情的發(fā)展,內(nèi)膜出現(xiàn)干酪樣壞死及表淺潰瘍,進(jìn)而內(nèi)膜層也會(huì)遭到破壞,嚴(yán)重時(shí)甚至還可侵犯到子宮肌層,臨床上表現(xiàn)出來(lái)的癥狀就是月經(jīng)量隨著內(nèi)膜損傷的程度而慢慢減少,甚至出現(xiàn)了閉經(jīng)。 第二,是對(duì)女性生育的影響:當(dāng)子宮內(nèi)膜結(jié)核侵犯到宮腔時(shí),可引起宮腔粘連,內(nèi)膜形成瘢痕組織,使原本肥沃的“土壤”變得貧瘠而造成了胚胎著床的障礙。另外,結(jié)核結(jié)節(jié)也會(huì)使得周圍的腺體對(duì)卵巢激素反應(yīng)變得不敏感,表現(xiàn)為持續(xù)性增生或分泌不足,這種異常的卵巢功能也會(huì)影響到女性的生育能,導(dǎo)致大多數(shù)子宮內(nèi)膜結(jié)核患者出現(xiàn)了不孕癥。再加上結(jié)核對(duì)宮腔所造成的這種損害是不可逆的,即使經(jīng)過(guò)正規(guī)、足夠療程的抗癆藥物治療后,結(jié)核痊愈了,但它所造成的粘連也依舊會(huì)影響到受孕的機(jī)會(huì),而且,子宮內(nèi)膜結(jié)核患者似乎還特別“偏愛(ài)”育齡女性,據(jù)有報(bào)道,80-90%的子宮內(nèi)膜結(jié)核患者都為20-40歲的育齡女性。
2016-04-23 22:03
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:子宮內(nèi)膜結(jié)核發(fā)病初期由于內(nèi)膜壞死脫落可出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增多的現(xiàn)象隨著子宮內(nèi)膜遭到破壞程度的不同月經(jīng)量逐漸減少甚至閉經(jīng)有患者幼年時(shí)就得結(jié)核從小內(nèi)膜就被破壞而致終生無(wú)月經(jīng)子宮內(nèi)膜結(jié)核病理:由于結(jié)核桿菌會(huì)侵犯子宮內(nèi)膜深及子宮肌層甚至可使宮腔疤痕粘連變形縮小形成疤痕的子宮不易恢復(fù)功能影響受精卵的種植所以多數(shù)患者會(huì)不育只有極少數(shù)的患者經(jīng)過(guò)治療可長(zhǎng)出正常的子宮內(nèi)膜才有可能受孕。祝你健康!
2016-04-24 22:15
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題