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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,急救處理至關(guān)重要。包括保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、防止再出血、盡快送醫(yī)等。 1.保持呼吸道通暢:將患者頭偏向一側(cè),及時清理口腔和鼻腔分泌物,防止窒息。 2.控制血壓:可使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥,避免血壓過高導(dǎo)致再出血。 3.降低顱內(nèi)壓:使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 4.防止再出血:絕對臥床休息,避免情緒激動和劇烈活動。 5.盡快送醫(yī):呼叫急救車,送往有救治能力的醫(yī)院。 蛛網(wǎng)膜下腔出血病情危急,及時、正確的急救處理能為后續(xù)治療爭取時間,提高患者的生存率和康復(fù)機(jī)會。
2024-10-17 19:05
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回答2
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李中 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦血管病,都是比較危險的,會影響到人的生命,所以急救過程一般有幾個原則。第一個因為是出血,所以要限制病人的活動,一般要臥床,絕對臥床,包括吃喝拉撒都是在床上,這是要注意的,針對基層病人,確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,不主張隨意轉(zhuǎn)移病人,應(yīng)該是就近原則處理。第二個是在脫水的情況下,注意血容量,出入水量的平衡,不要讓他血容量不夠造成一些危害;第三個出血比較大的,要適當(dāng)用止血藥。當(dāng)然還有一些對癥處理的,引起一些高熱啊應(yīng)急性潰瘍等,要對癥處理。那總的蛛網(wǎng)膜出血的病人要在一個安靜的,絕對臥床的環(huán)境休息,在這個基礎(chǔ)上針對具體情況具體分析。還有整個治療過程中注意他出現(xiàn)腦積水,腦梗死,腦外出血這種并發(fā)癥,當(dāng)然在處理過程中因為臥床時間久,要關(guān)照病人。一個是盡量避免呼吸道感染,咳嗽,因為咳嗽會增加顱壓,增加出血。還有一個是便秘,因為吃得少,脫水脫得干,活動又少,所以很多病人拉不出大便,我們要在醫(yī)學(xué)上幫他通便,不是叫他用力拉大便,這樣會引起顱壓高再出血的可能。
2024-10-18 01:51
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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