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鼓膜外傷主要由直接外力、間接外力、醫(yī)源性損傷、耳部疾病以及爆炸沖擊等原因引起。 1.直接外力：如用棉簽、挖耳勺等尖銳物品挖耳時(shí)不慎損傷鼓膜；耳部受到掌擊、拳擊等直接打擊。 2.間接外力：在高臺(tái)跳水、潛水時(shí)，由于水壓的劇烈變化，導(dǎo)致鼓膜破裂。 3.醫(yī)源性損傷：在進(jìn)行耳部手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)，或中耳檢查時(shí)器械損傷鼓膜。 4.耳部疾病：中耳化膿性炎癥可能會(huì)使鼓膜變脆，容易在外力作用下破裂。 5.爆炸沖擊：如鞭炮在耳邊爆炸，強(qiáng)大的氣浪沖擊可造成鼓膜損傷。 總之，日常生活中應(yīng)注意保護(hù)耳部，避免可能導(dǎo)致鼓膜外傷的行為。一旦發(fā)生鼓膜外傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。

鼓膜位于外耳道深部，外傷機(jī)會(huì)較少，一般多為挖耳、外耳道異物或取異物、耵聹時(shí)損傷所致。掌擊外耳、游泳跳水、咽鼓管吹張用力過猛或擤鼻方法不對(duì)均可使鼓膜破裂。各種中耳炎因治療不當(dāng)可導(dǎo)致鼓膜穿孔。根據(jù)鼓膜穿孔的部位、大小和形態(tài)可對(duì)中耳病變的性質(zhì)有一大致了解。如鼓膜前下方的穿孔多系鼻及鼻咽的感染經(jīng)由咽鼓管所造成，后方邊緣穿孔示病變侵及鼓環(huán)，后上邊緣穿孔則示上鼓室鼓竇人口及乳突部有病變，松弛部穿孔的病變?cè)谏瞎氖页０槁犘」菈乃?。一般緊張部中央性穿孔都屬單純化膿性中耳炎，引起顱內(nèi)外并發(fā)癥的可能性不大。另外，巨大響聲可引起爆震性鼓膜外傷。鼓膜直接損害多見于腦外傷時(shí)的顳骨骨折或顱底骨折，并可出現(xiàn)腦脊液耳漏。較為少見的原因?yàn)槔ハx爬人或誤滴腐蝕性藥物導(dǎo)致鼓膜損傷。