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回答1
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈局部異常擴(kuò)張，超過(guò)正常血管直徑的 50%。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。藥物主要用于控制血壓和心率，手術(shù)和介入旨在修復(fù)或替換病變血管。 1.藥物治療：常用藥物有美托洛爾、硝苯地平、厄貝沙坦等，通過(guò)降低血壓、減緩心率，減輕主動(dòng)脈壁的壓力，延緩動(dòng)脈瘤的進(jìn)展。但需遵醫(yī)囑用藥。 2.手術(shù)治療：適用于瘤體較大、破裂風(fēng)險(xiǎn)高的患者。如開(kāi)胸主動(dòng)脈置換術(shù)，用人工血管替換病變血管。 3.介入治療：包括覆膜支架置入術(shù)，通過(guò)在瘤體部位置入支架，隔絕瘤腔，恢復(fù)正常血流。 4.定期復(fù)查：通過(guò)超聲、CT 等檢查監(jiān)測(cè)瘤體大小、形態(tài)變化，評(píng)估治療效果。 5.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。 主動(dòng)脈瘤的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2024-10-14 12:13
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄒小明 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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主動(dòng)脈瘤通常是幾種因素造成的，第一個(gè)是血管壁的病變，血管壁變薄或者是動(dòng)脈粥樣硬化裂開(kāi)引起的彈力纖維的損害。第二個(gè)是因?yàn)檠獕涸龈撸瑫?huì)造成有病變的動(dòng)脈壁的逐漸擴(kuò)張。第三種是由外傷引起的，比如說(shuō)劇烈的胸部或其他部位的碰撞，造成血管壁的損害，使動(dòng)脈形成瘤樣擴(kuò)張。確診主動(dòng)脈瘤后，可根據(jù)主脈動(dòng)瘤的大小來(lái)決定下一步的治療方案。如果主脈動(dòng)瘤未破裂，但增大明顯，且已出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀，則具有手術(shù)干預(yù)的指征，一定要盡快治療，防止破裂，干預(yù)的方法有支架和手術(shù)。對(duì)已發(fā)生破裂的主動(dòng)脈瘤，應(yīng)急診盡快行外科治療。
2024-10-14 11:31
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